Selexid – Therapie der Wahl bei Harnwegsinfekten1

In der Leitlinie empfohlen

Empfehlungsgrad A, Evidenzgrad Iag bei unkomplizierter Zystitis1

icon_patientenspektrum

Breites Patientenspektrum

Anwendung bei Erwachsenen, Jugendlichen und Kindern ab 6 Jahren sowie in der Schwangerschaft und Stillzeit2

icon_zielort

Wirkt am Zielort

Spezifische Wirkung gegen gramnegative Bakterien am Entzündungsherd2

Harnwegsinfekte mit Selexid® behandeln

Selexid ist indiziert zur Behandlung akuter, unkomplizierter Harnwegsinfekte bei Erwachsenen, Jugendlichen und Kindern über 6 Jahren, die durch Mecillinam-empfindliche Erreger verursacht werden.2 Freie Verschreibung: Gemäß dem Erstattungskodex wird Selexid in den genannten Indikationen dem grünen Bereich zugeordnet (2 Packungen pro Verschreibung).3

IndikationDosierungBehandlungsdauer
Unkoplizierte,
akute Zystitis
2 x tgl.
2 Filmtabletten
3 Tage
Asymtomatische oder symtomatische
Schwangerschaftsbakteriurie
3 x tgl.
1 Filmtablette
1 Woche
Akute Harnwegsinfekte
(Zystitis, Puelitis,
Pyelonephritis)
3 x tgl.
1 Filmtablette
5-10 Tage
Erstellt nach 3

Selexid – bei unkomplizierter Zystitis empfohlen1

Selexid (Pivmecillinam) erhielt bei unkomplizierter Zystitis den Empfehlungsgrad A sowie den Evidenzgrad Ia in der Leitlinie Arznei & Vernunft.1

Unkomplizierte Zystitis, starker Konsens*

WirkstoffErwachseneKinderDauer
Pivmecillinam2-3 x 400 mg/dab 6 Jahren: 3 x 200 mg3 Tage
Nitrofurantoin2 x 100 mg/d5-7 mg/kg/d (max. 200 mg/d)7 Tage
Fosfomycin-Trometamol1 x 3 g/dab 12 Jahren und > 50 kg
Erwachsenendosierung (max. 3 g/d)
1 Tag
Trimethoprim
(nur nach Antibiogramm)
1-2 x 200-300 mg/d4 mg/kg/d in 2 Dosen (max. 300 mg/d)5-7 Tage
Modifiziert nach 1

Geeignet für ein breites Patientenspektrum

Selexid kann bei unterschiedlichen Patientengruppen eingesetzt werden.2,4 Für schwangere Frauen stellt Selexid eine bewährte Therapieoption dar.2

Patientengruppen

Selektiv und effektiv am Entzündungsherd2

Mecillinam wirkt als Betalaktam-Antibiotikum mit schmalem Wirkspektrum hauptsächlich gegen gramnegative Bakterien.2,6

Wirkmechanismus nach oraler Einnahme (Umwandlung des Prodrugs Pivmecillinam in Mecillinam)

Tag Pivmecillinam in Mecillinam

Referenzen:
PZN: Pharmazentralnummer

* Starker Konsens entspricht > 95 % Zustimmung. Die Reihung der Antibiotika erfolgt weitgehend ohne Wertung, wenn ein Wirkstoff besondere Vor¬- oder Nachtei¬le hat, wird dies im Text erwähnt.
° Diabetes-Patienten mit einer stabilen Stoffwechsellage.
# Anfangsdosis und Dosisintervalle können unverändert bleiben. Erhaltungsdosis muss dem Grad der Niereninsuffizienz entsprechend der Kreatinin-Clearance angepasst werden.
‡ Die Bioverfügbarkeit wird nicht durch die Einnahme der Tabletten mit Nahrung beeinflusst.

  1. Arznei & Vernunft Leitlinie. Antiinfektiva – Behandlung von Infektionen. Stand September 2018
  2. Selexid 200 mg Fachinformation. Stand November 2018
  3. Erstattungskodex. Letzter Zugriff: 29.06.2021
  4. Leitlinienprogramm DGU. Interdisziplinäre S3 Leitlinie: Epidemiologie, Diagnostik, Therapie, Prävention und Management unkomplizierter, bakterieller, ambulant erworbener Harnwegsinfektionen bei erwachsenen Patienten. Langversion 1.1-2. 2017. AWMF Registernummer: 043/044
  5. Ronald A and Ludwig E. Urinary tract infections in adults with diabetes. Int J Antimicrob Agents 2001;17(4):287-292
  6. Graninger W. Pivmecillinam – therapy of choice for lower urinary tract infection. Int J Antimicrob Agents 2003;22 Suppl 2:73-78